به گزارش طبنا(خبرگزاری سلامت)، حیدرعلی عابدی در رابطه با انتقاد انجمن داروسازان از بینظمی بیمهها در پرداخت طلب داروخانهها، گفت: بیمهها شرکتهای بیاختیاری هستند که هر روز بدهکارتر میشوند، بیمهها باید برای خرید خدماتشان، قدرت تصمیمگیری (خرید راهبردی) داشتهباشند.
نماینده مردم اصفهان در مجلس شورای اسلامی، ادامه داد: شرکتهای بیمهای باید اعلام کنند که به عنوان مثال در صورتی هزینه آنژیوگرافی را پرداخت میکنیم که بیمار ابتدا به پزشک خانواده مراجعه کرده باشد و پزشک نیز بر اساس معیارهای راهنمای بالینی بیمار را به آنژیوگرافی ارجاع داده باشد، در این صورت هزینه آنژیوگرافی را پرداخت میکنیم، اما اگر خارج از این مسیر رفته باشد،به هیچ عنوان هزینهای پرداخت نمیشود.
این نمایده مردم در مجلس دهم اظهار کرد: شرکتهای بیمهای باید در صورتی به داروخانهها پول پرداخت کنند که بیمار بر اساس معیارها مندرج در راهنمای بالینی توسط پزشک خانواده به پزشک متخصص ارجاع شده باشد و متخصص نیز صرفاً بر اساس نیازهای واقعی بیمار داروی تخصصی تجویز کرده باشد.
سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، تاکید کرد: تا زمانی که بیمهها بدهکاران بدون اختیار باشند، این سیکل معیوب همچنان ادامه خواهد داشت، راه حل اساسی برای این مسئله در برنامه ششم توسعه توسط کمیسیون بهداشت و درمان به تصویب مجلس شورای اسلامیرسیده و وزارت بهداشت باید بند به بند این مصوبه را اجرا کند، بیتردید اگر برنامه ششم توسعه به صورت کامل اجرایی شود، بیمهها میتوانند منابع خودشان را به گونهای برنامهریزی کنند که همه هزینههایشان تامین شود.
نظر شما